Haitat Medicare Advantage Plans

Medicare on liittovaltion sairausvakuutus, saatavilla ikääntyville ja vammaisille Yhdysvalloissa. Medicare Advantage (MA) suunnitelmat ovat yksityiset vakuutusyhtiöt, jotka tarjoavat Medicare palveluja ja joitakin muita etuja, kuten reseptilääkkeitä, hammas-tai näkö tai kotihoito. Lajikkeiden MA suunnitelmat ovat Health Management Järjestöt (HMO), Preferred Provider järjestöt (PPO), Private hoitomaksu Plans (PFFS), erityisopetuksen suunnitelmat ja Medicare Medical säästötileille. HMO haitat

saajien HMO suunnitelmat ovat vain lääkärit, asiantuntijat ja sairaaloiden suunnitelman verkkoon, jotka on osoitettu vakuutuksenottaja. Mukaan lääkärin Assistant Mitchell Claire, Nueva Clinica California, HMO maksaa ensihoidon lääkäri joka kuukausi, onko vakuutuksenottaja on nähnyt häntä tai ei. Se voi olla vaikeaa saada tapaamisia jotkut tarjoajat. Pitkät hyväksynnän prosessit ovat masentavaa monet osallistuvat lääkärit ja potilaat. Jos lääkäri tai asiantuntija jää pois HMO verkkoon, potilaiden on löytää toinen toimittaja sekä siirtokirjanpito. Hoidon jatkuvuus vaarantuu.
PPO haitat

PPO suunnittelee myös verkosto lääkärit, asiantuntijat ja sairaaloissa, mutta potilaat voivat vapaasti valita out-of- verkon tarjoajia. Kattavuus on vähemmän ja out-of-pocket kulut ovat korkeammat niille tarjoajille, jotka ovat ulkopuolella PPO suunnitelman runkoverkosta kuitenkin.
SNP haitat

Special tarpeita Suunnitelmat koskevat vain tiettyjä pienituloisille populaatiot, joilla on vakavista kroonisista tai asukkaiden hoitokodit. SNP kattavuus ei ole käytettävissä kaikilla alueilla.
PFFS haitat

Private hoitomaksu suunnitelmat päättää, kuinka paljon potilaat maksavat hoidon ja palvelujen maksut voivat ylittää standardin Medicare yhteistyötä maksaa. Jokainen lääkäri, joka hyväksyy suunnitelman voi nähdä, mutta reseptilääke kattavuus ei voi olla osa PFFS Plan.
MMSA haitat

Medical Savings Accounts yhdistää korkean vähennyskelpoisia yksityinen sairausvakuutus vero-asemassa säästötilille. Potilaat maksavat rutiinihoitoa ulos säästötilin kunnes omavastuut täyttyvät, kun vakuutus valtaa. Vuotuinen omavastuuosuus voi olla 6000 dollaria.
Yleiset haitat

Ilmoittautuminen Medicare Advantage Plans on rajoitettu vuoden ajanjaksoa marraskuun puolivälistä loppuun joka vuosi lukuun ottamatta erityistapauksissa, kuten siirtymässä hoitokodissa. Vaihtaminen suunnitelmia voidaan tehdä aikana avoin ilmoittautuminen kauden. Jos potilas muuttaa mielensä myöhemmin, kuitenkin aiemmasta kattavuudesta ei voi palauttaa, kun suunnitelma on jäljellä. Ihmiset, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus eivät ole oikeutettuja Medicare Advantage Plans, mutta niitä ei voida käyntiin MA suunnitelma, koska ne kehittävät siinä kunnossa.