Millaisia ​​asiat eivät Medical vakuutusyhtiöt kattavat?

Huolimatta yhä kustannukset sairausvakuutus, sen tarjoama suoja on tärkeää kaikille. Ensinnäkin, jokainen on altis vammoja ja sairauksia, ja sairaanhoidon voi olla hyvin kallista. Myös niille henkilöille, joilla on krooninen tai elinikäisen olosuhteet, lääkemääräykset ja jatkohoito voi todella suuriksi. Vaikka vakuutettujen on maksettava osa niiden lääketieteen laskut, niitä ei rasiteta kokonaisuudessaan. Kuitenkin on sairausvakuutus ei tarkoita, että kaikki lääketieteelliset palvelut kuuluvat. On tärkeää lukea oman sopimuksen huolellisesti välttää ylimääräiset out-of-pocket kulut. Kauneusleikkaukset

Medical vakuutusyhtiöt eivät tarjoa kattavuus palveluista, joita pidetään kosmeettisia luonnossa. Esimerkiksi plastiikkakirurgiassa tarkoituksena on parantaa jonkun ulkonäkö (kuten rintojen tai nenän) eivät kuulu, koska ei ole lääketieteellinen tarve saada näitä palveluja. Kuitenkin reconstructive rintojen leikkaus on tyypillisesti kuuluvat rintasyöpäpotilaiden jotka ovat rinnan. Myös leikkauksen korjata poikkesi väliseinä voidaan kattaa, jos on lääketieteellinen syy leikkaukseen, kuten krooninen poskionteloiden tukkoisuus tai hengitysvaikeuksia.
Akupunktio

sijoittelua neuloja tiettyjä kohtia kehossa lievittämään kipua perusti Kiinan. Tämä käytäntö on edelleen, joita nykyisin käytetään erilaisia ​​ehtoja. Kuitenkin kiista olemassa maailmassa länsimaisen lääketieteen suhteen tehoa akupunktio. Sinänsä useimmat vakuutusyhtiöt suunnitelmat eivät kata akupunktio. Medicare ja Medicaid ei myöskään tarjota kattavuus akupunktio.
Koeputkihedelmöitys

koeputkihedelmöitys (IVF) on menetelmä lisääntymiselle pareille lapsettomuuteen ongelmia. Hedelmöityksen muna suoritetaan ulkopuolella kohtu ja työnnetään naisen kohtuun. Koska sairausvakuutus yrityksiä ei velvoiteta antamaan kattavuus IVF, he eivät tyypillisesti kata tätä kallis --- erityisesti siksi useita yrityksiä voidaan vaatia onnistunut. Muita vähemmän invasiivisia (kuten kohdunsisäinen keinohedelmöitys ja sukusolujen intrafallopian siirto) voidaan kattaa osittain, mutta hormonihoidot että mukana nämä strategiat ovat usein poissuljettuja apteekki kattavuus. Kuitenkin monet valtiot vaativat vakuutusyhtiöt kattamaan kustannukset diagnosointiin ja hoitoon tahansa tila, joka aiheuttaa hedelmättömyyttä (kuten endometrioosi).
Ennestään jokin

Medical kustannuksista ennestään kunnossa ei yleensä kuulu sairausvakuutuksen yritykset. Ennestään kunnossa on kaikki kunnossa, joiden kuuleminen haettiin, diagnoosi tehtiin tai joiden hoito on saatu ennen vakuutusturva alkoi. Kun ilmoittautumalla uusi terveyden suunnitelma, ettei kattavuus ennestään jokin ei yleensä sovelleta henkilöihin, jotka olivat aiemmin vakuutettu toinen suunnitelma. Jos kattavuus alle edellisen suunnitelman päättyi yli 63 päivää ennen ilmoittautuminen uuden suunnitelman, ennestään kunnossa lauseketta voidaan soveltaa.
Lääketieteelliseltä kannalta

lääketieteen vakuutusyhtiöt ei kata mitään hoitoa tai palvelun, jota he eivät tunne on lääketieteellisesti välttämätöntä. Näin ollen vaikka lääkäri voi suositella, että potilas olisi oltava tietty testi-tai x-ray suoritettu, tämän suosituksen on hyväksyttävä, että potilaan vakuutusyhtiö ennen kustannuksella katetaan. Jos vakuutusyhtiö ei usko on lääketieteellinen perusta suositeltuja menettelytapoja, he voivat kieltää maksun. Vakuutusyhtiöt voivat myös kieltää pyynnön palveluja, kuten leikkaus, ja sen sijaan suosittelen halvemmilla vaihtoehto, kuten fysioterapiaa.