Miten selvittää DRG

Diagnoosi liittyvät ryhmään (DRG) luokittelee sairaalan potilaita määrittää kiinteän maksun määrä palveluista he saavat. DRG määrä perustuu potilaan pääasiallinen diagnoosi, hoito, ikä, sukupuoli ja vastuuvapauden tila. Täytäntöön vuonna 1982, prosessi laskemiseksi DRG perustuu kahteen tekijään: neuvoteltu palkka hinnat sairaalaan ja resurssien määrä potilas saa päälle vierailun. Kautta DRG, voit määrittää, mitä väittävät tulee olemaan antajaa. Ohjeet
1

Etsi sairaalan standardin peruskoron (SBR). Etsi ottamalla yhteyttä antajaa tai sijoittamalla sen CareFirst BlueCross Blue Shield sopimuksen. SBR hinnat vaihtelevat laitoksen seuraavaan, joka perustuu koko sairaalan ja keskimääräinen käytettäessä tiettyjä palveluja. Kirjoita SBR numero, joka koskee teidän tapauksessa.
2

Hanki DRG Grouper teidän tapauksessa on annettu. Asiat, jotka ovat samanlaisia ​​resursseja käytetään sijoitetaan usein kuin DRG ryhmissä. Voit myös selvittää tämän numeron kautta antajaa. Kukin DRG-ryhmä numero on valittu paino, joka on viimeinen pala laskemiseksi tarvittavat DRG.
3

Kerrotaan SBR kanssa DRG-ryhmä paino tuottaa DRG määrä. Jos esimerkiksi SBR on 3000 dollaria ja Grouper paino on 0,9, DRG määrä on 2700 dollaria.
4

Tarkista tarkkuutta, kun saat laskun. Useita skenaarioita voi luoda ristiriitaisuuksia laskettu määrä ja määrä, joka näkyy ilmoitus. Maksun määrä voi olla enemmän kuin laskutettava summa. DRG näyttää sopimuksen arvo, riippumatta siitä laskutetaan määrän.

Lisätietoja saat palveluntarjoajalta säätö jos DRG määrä on erilainen, koska väärä ikä oli laskelmiin laskettaessa.

Laske jos teidän tapauksessa oli sijoitettu väärin Grouper. Tarkista diagnoosi DRG kaavion sinun täytyy läpi palveluntarjoajalta. Match up oikeat numerot ja laskea.