Miten kalibrointi Morse Fall Assessment Tool

Arvioi potilaan ja yhteneväisiä tulokset kalibroida Morse Fall Assessment Tool. Käytä kuusi muuttujaa, historia kuuluvan, toisen diagnoosin, liikkuva tuki, lääke annetaan laskimoon, kävelyä ja henkisen tilan pisteet potilaan syksyllä riski. Kalibroida uudelleen Morse Fall Scale pisteet kullekin eri terveydenhuollon yksikössä ja yksikön samaan laitokseen. Potilaan pisteet asettaa hänet yhdeksi kolmesta syksyllä riskiluokkaan. Tunnista lankeamistaan ​​riskiluokkaan ja antaa suosituksia. Ohjeet
1

Arvioi ja kartoittaa potilaan historian laskussa. Tämä tulos on 0, jos hän ei ole laskenut kolmen kuukauden kuluessa. Tämä tilanne on 25, jos hän on ollut putoaminen tai on laskenut kuluvan sairaalaan. Tarkista hänen kaavio sivudiagnoosina. Tilanne on 0 ellei enemmän kuin yksi lääketieteellinen diagnoosi ja 15, jos kaksi tai useampia lääketieteellisiä diagnooseja on lueteltu. Pisteet avohoidossa aids 0, jos hän kävelee ilman tukea, on vuoteenomana tai käyttää pyörätuolia. Tilanne on 15, jos hän käyttää kävelijä, sokeriruoko-ja kainalosauvat. Tilanne on 30, jos hän puristi seiniin ja huonekaluihin tukea. Tilanne on 0 ei suonensisäisen hoidon läsnä. Tilanne on 20, jos hän on hepariini lukko tai laskimoon laite lisätään.
2

Tarkkaile potilaan kävelyä. Pisteet normaali kävely - hän harppauksia epäröimättä - 0. Jos hän on kumartui ja vie lyhyt, laahustavat vaiheet, hänen kävely on heikkoa ja pisteytetään 10. Pisteet 20 jos hänellä on heikentynyt kävelyä, hänen päänsä on alaspäin, hänellä on vaikeuksia nousee tuolilta, tarttuu ja rollaattoria ja voi kävellä ilman apua. Mittaa hänen henkinen tila päätellen hänen arviointi rajansa. Kysy häneltä, jos hän tarvitsee apua menossa vessaan. Äänestä häntä normaali 0 pisteet, jos hän vastaa tavalla sopusoinnussa avohoidossa järjestyksessä. Pisteet 15 jos hänen vastaukset ovat epärealistisia.
3

Tally ja kirjaa asiakkaan pisteet kalibroida Morse Fall Assessment Tool. Tunnista hänen pudota riskitason joko ei mitään interventiota tarvitaan, vakio lasku ehkäisevää toimintaa tarvitaan tai korkean riskin ehkäisyyn interventioita tarvitaan. Pisteet 0-24 osoittaa, ettei syksyllä riskiä, ​​ja hän vaatii vain perustiedot hoitotyön. Pisteet 25-50 osoittaa alhainen lasku riski täytäntöönpanosta vakio lasku-ehkäisevää toimintaa tarvitaan. Pisteet yli 51 osoittaa suuri lasku riski täytäntöönpanosta korkean riskin ehkäisyyn tukitoimia tarvitaan. Harkitse terveydenhuollon yksikössä, ja antaa suosituksia, jotka asettavat hänet turvallisin mahdollisen ympäristön.