Mitä Hoidot ITP?

Diagnoosi idiopaattinen trombosytopeeninen purppura, tai ITP, osoittaa, että tuntematon ja usein määräaikaisia ​​syistä Ihmisen veri ei hyytymistä kunnolla. Hyytyminen riippuu läsnäolo erikoistunut punasolujen palasia verihiutaleiden, ja verihiutaleiden määrä laskee alle 30000 verihiutaleyksikkövarastoja per gl verta on keskeinen piirre ITP. Kun katsotaan tarpeelliseksi ITP: n hoidossa etenee lääkkeitä leikkauksen ja verensiirtoja. Ei Hoito

tietoisku National Heart Lung and Blood Institute toteaa, että monet tapauksessa ITP vaadi hoitoa, koska ihmiset ehto ei tällä hetkellä verenvuoto tai joilla on oireita tai komplikaatioita ITP. Lääkärit alkavat harkitsee hoitoon, kun potilaat helposti mustelmia, puhkeaa punainen tai violetti pisteitä (eli verenvuoto ihon alla kutsutaan verenpurkaumat), vuotaa verta niiden kumit tai on hallitsematon verenvuoto jälkeen leikkaus tai leikkaus. Vaikea hoitamaton ITP voi harvoin johtaa kuolemaan sisäistä verenvuotoa.
Kortikosteroidit

Suullinen tai ruiskeena kortikosteroideja kuten prednisonia tai hydrokortisonia muodostavat ensimmäisen rivin hoitoa ITP. Kortikosteroidit auttavat palauttamaan verihiutalearvot tukahduttamalla toiminnan immuunijärjestelmää. Kuuden viikon aikana kortikosteroideja yleensä riittää hoitoon ITP aluksi, mutta ITP palaa suurin osa potilaista, jotka saavat vain kortikosteroideja. Toistuva tai pitkittynyt kortikosteroidihoitoa on harkittava tarkkaan, koska, kuten Mayo Clinic tietoisku toteaa, lääkitys aiheuttaa potilaille riski "kaihi, korkea verensokeri, kohonnut infektioiden ja kalsiumin vapautumista ... luut (osteoporoosi ). "
immunoglobuliini

ITP-potilaalla, jotka tarvitsevat nopean nousun trombosyyttilaskenta voi suonensisäistä injektiota immunoglobuliini. Hallinto tätä lääkitystä kestää useita tunteja, ja sen vaikutukset eivät jatkua yli muutaman viikon. Verihiutaleiden Disorder kannatusyhdistys ry varoittaa potilaita, että he voivat tuntea huimausta, väsynyt tai pahoinvointia jopa koko päivän annon jälkeen immunoglobuliini. PDSA kertoo myös potilaita hakeutumaan lääkärin hoitoon, jos heillä esiintyy hengitysvaikeuksia, kouristuksia tai puristava tunne rinnassa, joka voi viestiä allerginen reaktio immunoglobuliini.
Muut Lääkehoito

Mayo Clinic kertoo, että ITP-potilaalla, jotka eivät reagoi hyvin kortikosteroideja tai jotka eivät enää voi ottaa nämä lääkkeet voivat hyötyä muita huumaavia aineita, jotka lisäävät verihiutaleiden määrä. Nivelreuma ja lymfooma huumeiden rituksimabille (Rituxan alkaen Genetec ja Biogen Idec) estää immuunijärjestelmää, kuten kortikosteroideja tehdä. Lääkkeitä käytetään poistamaan mahahaava aiheuttavia Helicobacter pylori kuten omepratsoli plus klaritromysiiniä (esim. Prilosec AstraZenecan ja Biaxin Abbott) ovat myös osoittaneet joitakin lupaus vahvistamalla verihiutalemäärät. Kukin näistä vaihtoehtoisia lääkkeitä hoitoon ITP on omat riskinsä ja sivuvaikutuksia, joten potilaat täytyy keskustella näistä vaihtoehdoista niiden lääkärien.
Pernanpoistoa

Kun kaikki alkuperäisen lääkkeen terapiat eivät, seuraava vaihtoehto ITP hoito on poistettu perna. Perna tuhoaa verihiutaleita, joten sen poistamista kautta kirurgisen tunnetaan pernanpoistoa voi auttaa potilaita, joilla ITP säilyttää verihiutalemäärät. Pernanpoistoa ei takaa parannuskeinoa ITP, kuitenkin, ja se tekee myös potilailla, joille tehdään menettely alttiimpia saamaan vakavia infektioita.
Romiplostiimi ja Eltrombopagi

aikana myöhemmin osa 2008, US Food and Drug Administration hyväksyi kaksi uutta lääkitys nimenomaan hoitoon ITP ihmisiä, jotka edelleen kärsivät kunnossa huolimatta aikaisemmista lääkehoitojen ja splenectomies. Ensimmäinen näistä uusien hyväksyntöjen, romiplostiimille (Nplatea Amgen), voidaan annostella ihon alle lääkärit kirjoilla erityistä jakeluverkosto. Raskaana olevat naiset eivät saa romiplostiimille injektioita ellei ehdottoman välttämätöntä, ja potilailla, jotka saavat liikaa romiplostiimille voivat kehittää verihyytymiä. FDA hyväksyi myös GlaxoSmithKlinen eltrombopag (Promacta) hoitoon nonresponsive ITP. Tabletit voi aiheuttaa maksavaurioita ja, kuten romiplostiimille, aiheuttaa verihyytymiä, kun otetaan liian suurilta.
Trombosyyttisiirtoja

ITP-potilaalla voi saada verensiirtoja verihiutaleiden lisäksi niiden nykyinen hoito, jos ne ovat verenvuoto voimakkaasti. Kasvu trombosyyttilaskenta jälkeen verensiirron kestää vain muutaman tunnin pari päivää.