Mikä on tulehduksellinen niveltulehdus ja Miksi ihmiset tähän ongelmaan Fail hoito?

Termi tulehduksellinen niveltulehdus viittaa useita olosuhteissa, joissa on ilmeinen tulehdus yhteinen. Joskus diagnoosi on tunnettu esimerkki olisi potilaan klassinen nivelreuma (RA). Valitettavasti diagnoosi ei aina ole selvää. Tiedämme tulehdus on olemassa, mutta me dont on tarkka label.Dr. Joe Markenson äskettäin haastattelussa Medscape, joten ajattelin Id yrittää murtaa se alas niin, lukija, olisi ymmärtää joitakin jännittäviä asioita menossa on.Dr. Markenson sanoi, Mitä uutta on se, että meidän pitää oppia uusia polkuja ja uusia tulehdusvälittäjäaineiden, sekä uusia tapoja lopettaa tulehdus. Jotkut molekyylit kehitetty estää näitä uusia polkuja kestämättömiä haittavaikutuksia. Hän lisää kuitenkin, opimme paljon tulehdus: mikä sen aiheuttaa ja miten lopettaa prosessin. Nämä ovat melko jännittäviä aikoja. Paljon uusia asioita on tulossa, mutta vielä menee takaisin vanhoja hoitoja, kuten metotreksaattia, näyttää siltä, ​​että potilaat eivät hyvin rajallinen määrä aikaa. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että esimerkiksi tutkittaessa vanhemmat suun sairauksien kulkuun reumalääkkeiden (reumalääkkeet) yli 5 vuoden aikana vain noin 70 nivelreuma, joka aloitti vielä metotreksaattia (paras lääke) Että s hyvä uutinen . Huono uutinen on, että noin 30 näistä potilaista eivät riittävästi vastaa methotrexate.He mainittiin myös, että vastaava tutkimus tehdään Ruotsissa, noin 3 vuotta sitten, ja tuumorinekroositekijä (TNF) estäjät (TNF-lääkkeet), osoitti samaa thing.Apparently, potilaat, jotka keskeyttävät hoidon Aren t pudottaminen pois, koska hoidon sivuvaikutuksia, he lopettavat lääkityksen häviämisen vuoksi efficacy.Much tutkimusten tuloksia hoidoista ei ole vain etsii uusia mekanismeja, mutta etsii myös uusia antomeneteimiä. Ongelmana on, että estämällä tiettyjä polkuja, jotka estävät tulehdusta myös ovat samat väyliä tarvitaan muu normaali kehon toimintoja niin, kuten Dr. Markenson sanoo, voit päätyä paljon toksisuuksien koska vaikutukset levinnyt eri reittejä. Hän käytti esimerkkinä uusi suun kautta JAK lääkkeitä havainnollistaa tätä point.The hyvä uutinen on kuitenkin se, että uudemman tutkimuksen joitakin uudempia suun estäjät näkyä erittäin lupaavia tuloksia vähemmällä myrkyllisyys ja erittäin hyvä efficacy.A erilaiset yhdisteitä on suunnattu toisen koulutusjakson IL 6 polku on saanut paljon huomiota parin viime vuoden aikana. Ja yksi IL 6 estäjät, Actemra, on hakenut FDA approval.Dr. Markenson toteaa, Varhain, harva potilas ei reagoi hoitoon (10 20), mutta mikä on huolestuttavaa on [että] on niille, jotka eivät reagoi hyvin, se ei ole aina pitkäaikaisia. Saat ulos 5 vuotta merkki, kysyä, kuinka monta potilasta ovat edelleen lääkitystä, ja huomaat, että 7 ulos 10 ovat edelleen edelleen.Kun RA aloittaa hoito hoito, yksi kolmesta asioita voi occur.The ensimmäinen on, että lääke ei toimi alusta alkaen. Että kutsutaan ensisijainen failure.The muuta kaksi asiaa esiintyvät potilaat reagoivat hoitoon. Tämä toinen ryhmä voi olla kaksi asiat kehittyvät. Ne voivat mennä lopettamaan hoidon kahdesta syystä: sivuvaikutuksia tai puute efficacy.What on todettu, että RA, vain noin 70 potilasta alkoi biologinen lääke on edelleen se viisi vuotta later.Dr Markenson lisää, In sairaus, joka kestää 20 30 vuotta, se SA haaste jatkaa tehokasta hoitoa ihmisille, jotka ovat failures.The enää käytämme biopreparaatit, enemmän me Reumatologia, ymmärtää, että ei jokainen vastaa ... ja että jopa vastanneista lopulta voi menettää reagointikykyä. Siten tarve uudempia hoitoja.